Intensiv terapiya bo'limi
Reanimatsiyada tana tarkibi boshqa har qanday joydagidan tezroq o'zgaradi: birinchi hafta ichida bemor kilogrammlab mushak to'qimasini yo'qotadi, suyuqlik bilan ortiqcha yuklanish esa soatlar ichida rivojlanadi. Ikkala jarayon ham tana massasida deyarli aks etmaydi va ko'rikda ko'rinmaydi. InBody S10 ularni to'g'ridan-to'g'ri to'shak yonida o'lchaydi — yotgan holatda, yopishqoq elektrodlar bilan, bemorni vertikallashtirmasdan.
Intensiv terapiya bo'limi nima?
Intensiv terapiya bo'limi — og'ir va hayotga xavf soluvchi holatdagi bemorlar uchun ixtisoslashgan bo'linma bo'lib, davolash va kuzatuv kecha-kunduz olib boriladi. Bu muhitning o'ziga xosligi shundaki, natija va tiklanishni belgilaydigan ikki jarayon — mushak massasining katabolik yo'qolishi va suyuqlik bilan ortiqcha yuklanish — shiddat bilan rivojlanadi va ko'rinmay qoladi: tana massasi bunda suyuqlik ushlanishi hisobiga hatto oshishi ham mumkin va mushaklarning haqiqiy yo'qolishini niqoblaydi.
−15,7%
poliorgan yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda reanimatsiyadagi dastlabki 7 kun ichida mushak to'qimasi shuncha kamayadi — bitta a'zo yetishmovchiligidagi 3,0% ga qarshi.1
Bemor vaznidan tezroq nima o'zgaradi
Mushaklar oylar emas, kunlar ichida ketadi
Sonning to'g'ri mushagining ko'ndalang kesim maydoni bo'limda bo'lishning 10-kuniga borib 17,7% ga pasaygan, bunda yo'qotish tezligi zararlangan a'zolar soniga bevosita bog'liq bo'lgan.1 Bioimpedans o'lchovlari xuddi shu manzarani ko'rsatadi: birinchi hafta ichida 2,65 kg (8,4%) mushak massasi, faza burchagining 4,90° dan 4,35° gacha parallel pasayishi bilan.2
Suyuqlik bilan ortiqcha yuklanish o'lim bilan dozaga bog'liq holda bog'langan
Kritik holatdagi 3 850 bemordan iborat kogortada to'plangan suyuqlikning har 1% o'sishi kasalxona ichi o'limi xavfini 4% ga oshirgan (to'g'rilangan xavf nisbati 1,04).3 Bu gidratatsiyani obyektiv baholashni yordamchi emas, mustaqil vazifaga aylantiradi.
ECW/TBW xavf markeri sifatida
InBody S10 da o'lchangan septik shokli bemorlarda ECW/TBW ≥ 0,41 qiymati 30 kunlik o'lim 45,5% ga qarshi 15,4% bilan kuzatilgan (to'g'rilangan shanslar nisbati 4,62).4
Faza burchagi — natijaning mustaqil bashoratchisi
Qabul paytida 4,8° dan past faza burchagi 90 kunlik o'lim bilan mustaqil bog'langan (to'g'rilangan shanslar nisbati 3,65),5 11 ta tadqiqot va 2 594 bemor metatahlili esa past faza burchagi uchun yig'ma shanslar nisbatini 2,45 deb bergan.6 Ko'rsatkich og'irlik shkalalariga bog'liq emas va bevosita o'lchanadi.
Muhim uslubiy cheklov. Suyuqlik siljishlari kuchli bo'lganda tana tarkibining mutlaq qiymatlarini ehtiyotkorlik bilan talqin qilish kerak — aynan shuning uchun reanimatsiyada eng katta qiymatga bir martalik o'lchovlar emas, ko'rsatkichlar dinamikasi va prognostik markerlar (faza burchagi, ECW/TBW) ega bo'lib, ularning bu izohga chidamliligi yuqorida keltirilgan tadqiqotlarda tasdiqlangan.
Intensiv terapiyada InBody'ni qanday qo'llash kerak
InBody S10 natijalar varaqasi · «Organizmdagi suv»
Manbalar
- 1.Puthucheary Z.A. et al. Acute Skeletal Muscle Wasting in Critical Illness. JAMA, 2013;310(15):1591–1600. O'lchovlar UTT va mushak biopsiyasi usuli bilan bajarilgan. manba
- 2.Deana C. et al. Bioimpedance-assessed muscle wasting and its relation to nutritional intake during the first week of ICU. Annals of Intensive Care, 2024. manba
- 3.Wang M. et al. Dose–response association between fluid overload and in-hospital mortality in critically ill patients. BMJ Open, 2020. Suyuqlik balansi tayinlovlar varaqalari bo'yicha hisoblangan. manba
- 4.Chae B. et al. Extracellular Water to Total Body Water Ratio in Septic Shock Patients Receiving Protocol-Driven Resuscitation Bundle Therapy (o'lchovlar InBody S10 da). Journal of Clinical Medicine, 2021;10(13):2917. manba
- 5.Stapel S.N. et al. Bioelectrical impedance analysis-derived phase angle at admission as a predictor of 90-day mortality in intensive care patients. European Journal of Clinical Nutrition, 2018;72(7):1019–1025. manba
- 6.Zheng C. et al. Prognostic role of bioelectrical impedance phase angle for critically ill patients: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Medicine, 2023. manba
Ishonch bildirsa bo'ladigan texnologiya
InBody ning ilg'or bioimpedans tahlili texnologiyasi butun dunyo bo'ylab 8 000 dan ortiq klinik tadqiqotda tasdiqlangan va eng aniqlaridan biri deb tan olingan. DEXA bilan solishtirganda InBody ambulator bemorlarda yog'siz tana massasi va yog' foizini o'lchashning oltin standarti bilan yuqori korrelyatsiyani ko'rsatadi.
Ilmiy nashrlar va tadqiqotlar
