Tibbiyotda qo'llanilishiga qaytish

    Onkologiya

    Kimyoterapiya tana yuzasi maydoni bo'yicha dozalanadi — sitostatiklar esa yog'siz massada taqsimlanadi. Tana yuzasi maydoni bir xil bo'lgan ikki bemorda preparatning samarali taqsimlanish hajmi bir necha barobar farq qilishi mumkin va bu bevosita toksiklikda aks etadi. Tana tarkibi tahlili davolash aslida qaysi kattalik bo'yicha dozalanayotganini ko'rsatadi.

    Onkologiya nima?

    Onkologiya o'smalarni dori, jarrohlik va nur bilan davolashni birlashtiradi. Tana tarkibi bu yerda bir vaqtning o'zida uch narsaga ta'sir qiladi: davolashning ko'tarilishiga, prognozga va nutritiv taktikani tanlashga. Bunda asosiy muammo aynan onkologiyaga xos — odatiy antropometrik mo'ljallar (tana massasi, TVI, tana yuzasi maydoni) sitostatikning taqsimlanishini ham, yashovchanlikni ham belgilaydigan to'qimani yomon aks ettiradi.

    Onkologiya nima?

    ×3

    tana yuzasi maydoni bir xil bo'lgan bemorlarda sitostatikning samarali taqsimlanish hajmi shuncha farq qiladi: yog'siz massa TYuM bilan atigi r² = 0,37 darajada bog'liq.1

    Nima uchun tana yuzasi maydoni noaniq o'lchov

    01

    Doza kerakli kattalikka hisoblanmaydi

    Tana yuzasi maydoni yog'siz massa bilan kuchsiz bog'langan (r² = 0,37), shu sababli TYuM bir xil bo'lgan bemorlarda preparatning samarali taqsimlanish hajmi uch barobargacha farq qilishi mumkin.1 Klinik oqibati bevosita o'lchangan: kapesitabinning bir xil dozasida toksiklik sarkopeniyasi bor bemorlarning 50% ida rivojlangan, sarkopeniyasizlarning 20% iga qarshi.2

    02

    Past mushak massasi toksiklik xavfini ikki barobar oshiradi

    48 ta tadqiqot metatahlili: past mushak massasi davolash toksikligi xavfini shanslar nisbati (OR) 2,19 bilan oshirgan, radikal davolashda — 2,48, kinaza ingibitorlari bilan terapiyada — 3,08.3 Nazorat nuqtalari ingibitorlari uchun bog'liqlik ahamiyatsiz bo'lib chiqdi — bu cheklovni talqin qilishda hisobga olish kerak.

    03

    Sarkopenik semizlik normal TVI ortida yashirin

    Semizligi va bir vaqtning o'zida mushak to'qimasi tanazzuli bo'lgan bemorlarda o'lim sezilarli yuqori bo'lgan (xavf nisbati 4,2).1 1 473 bemordan iborat kogortada massa yo'qolishi, past mushak indeksi va past mushak zichligining birikmasi 8,4 oyga qarshi 28,4 oy yashovchanlik medianasiga mos kelgan — TVI dan qat'i nazar.4

    04

    Faza burchagi — mustaqil prognostik marker

    30 ta tadqiqot va 6 587 bemor metatahlili faza burchagining umumiy yashovchanlik bilan barqaror bog'liqligini ko'rsatdi (yig'ma xavf nisbati 0,73), bu Amerika, Yevropa va Osiyo kogortalari hamda o'smaning turli joylashuvlari uchun muvofiq bo'lgan.5

    Usul haqida. Keltirilgan mushak massasi ma'lumotlari asosan L3 darajasida kompyuter tomografiyasi bilan olingan. 3 607 onkologik bemor ishtirokidagi 24 ta tadqiqotning tizimli sharhi bioimpedans tahlili sarkopeniyani aniqlashda KT bilan solishtirsa bo'lishini va xuddi shu natijalar — yashovchanlik, jarrohlik asoratlari va kimyoterapiya toksikligi — bilan bog'liqligini ko'rsatdi.6

    Onkologiyada InBody'ni qanday qo'llash kerak

    InBody 970S natijalar varaqasi — tana tarkibi tahlili

    InBody 970S natijalar varaqasi · «Tana tarkibi»

    Manbalar

    1. 1.Prado C.M.M. et al. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts. The Lancet Oncology, 2008;9(7):629–635. Tana tarkibi kompyuter tomografiyasi bilan baholangan. manba
    2. 2.Prado C.M. et al. Sarcopenia as a Determinant of Chemotherapy Toxicity and Time to Tumor Progression in Metastatic Breast Cancer Patients Receiving Capecitabine Treatment. Clinical Cancer Research, 2009;15(8):2920–2926. manba
    3. 3.Surov A. et al. Low skeletal muscle mass is a predictor of treatment related toxicity in oncologic patients: a meta-analysis. Clinical Nutrition, 2021;40(10):5298–5310. manba
    4. 4.Martin L. et al. Cancer cachexia in the age of obesity: skeletal muscle depletion is a powerful prognostic factor, independent of body mass index. Journal of Clinical Oncology, 2013;31(12):1539–1547. manba
    5. 5.Kong Q. et al. Phase angle as a prognostic factor in patients with cancer: a systematic review and meta-analysis. Nutrición Hospitalaria, 2025. manba
    6. 6.Aleixo G.F.P. et al. Bioelectrical Impedance Analysis for the Assessment of Sarcopenia in Patients with Cancer: A Systematic Review. The Oncologist, 2019. manba

    Ishonch bildirsa bo'ladigan texnologiya

    InBody ning ilg'or bioimpedans tahlili texnologiyasi butun dunyo bo'ylab 8 000 dan ortiq klinik tadqiqotda tasdiqlangan va eng aniqlaridan biri deb tan olingan. DEXA bilan solishtirganda InBody ambulator bemorlarda yog'siz tana massasi va yog' foizini o'lchashning oltin standarti bilan yuqori korrelyatsiyani ko'rsatadi.

    Ilmiy nashrlar va tadqiqotlar